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口服糖耐量实验是诊断糖尿病的确诊实验
更新时间:2023-02-16 点击次数:531次
  ​口服糖耐量实验是一种葡萄糖负荷实验,用以了解一胰岛β的细胞功能和机体对血糖的调节能力,是诊断糖尿病的确诊实验,广泛应用于临床实践中。
 
  对于处于其他疾病急性期的患者,可能需要重复进行以明确糖尿病的诊断。口服葡萄糖耐量实验是指给成人口服75克无水葡萄糖(儿童按每公斤体重1.75克计算,总量不超过75克),然后测其血糖变化,观察病人耐受葡萄糖的能力,是目前诊断糖尿病的金标准。
 
  在血糖异常增高,但尚未达到糖尿病诊断标准时,未明确是否为糖尿病可以采用该实验。
 
  原理:
 
  正常人一次食入大量葡萄糖后(国际标准剂量:成人为75g无水葡萄糖;儿童为1.75/kg,最大剂量不超过75g),血糖浓度略有升高,一般不超过8.88mmol/L,于2小时内恢复正常。若内分泌失调(如应激与某些内分泌疾病等)或神经系统功能紊乱而引起糖代谢失常,食入大量葡萄糖后,血糖浓度可急剧升高,2小时内不能恢复正常水平。
 
  口服糖耐量实验方法:
 
  1、晨7-9时开始,受试者空腹(8-10小时)后口服溶于300ml水内的无水葡萄糖粉75g,如用1分子水葡萄糖则为82.5g。儿童则予每公斤体重1.75g,总量不超过75g。在5分钟之内服完。
 
  2、从服糖第一口开始计时,于服糖前和服糖后2小时分别在前臂采血测血糖。
 
  3、试验过程中,受试者不喝茶及咖啡,不吸烟,不做剧烈运动,但也无须绝对卧床。
 
  4、血标本应尽早送检。
 
  5、试验前3天内,每日碳水化合物摄入量不少于150g。
 
  6、试验前停用可能影响OGTT的药物如避孕药、利尿剂或苯妥英钠等3-7天。
 
  注意事项:
 
  在试验过程中,受试者不喝茶及咖啡、不吸烟、不做剧烈运动;试验前3天摄入足量碳水化合物,试验前3~5天停用可能影响的药物(如噻嗪类利尿剂、β受体拮抗剂、糖皮质激素等)。